停止吸烟后粥样硬化会好吗-吸烟为什么能引起动脉粥样硬化

吸烟为什么能引起动脉粥样硬化

烟的多种作用都可能促进发生动脉粥样硬化，主要是损害动脉壁，尤其是血管内皮，同时影响交感神经张力、新陈代谢、凝血及纤溶系统。 吸烟可对血脂产生不利影响（低密度脂蛋白和甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低），香烟烟雾中的自由基还会损害脂类，从而导致动脉粥样硬化。二手烟暴露也发现了这样的情况。 吸烟可导致血液处于高凝状态：抑制内皮释放组织纤溶酶原激活剂、升高血液纤维蛋白原浓度、增加血小板活性、增加组织因子的表达。吸烟与血液黏稠度的增高有剂量-效应关系，这种情况在戒烟后可逆转。 吸烟可使得尼古丁介导的交感神经张力增高，使心率增快、血压升高、心肌耗氧增加和外周血管收缩。 吸烟（以及被动暴露于烟雾）可损伤正常冠状动脉的内皮依赖性血管舒张功能，并减少冠状动脉血流储备。吸烟还可增强高胆固醇血症诱发的内皮功能障碍。对内皮功能的影响为LDL氧化增加引起的氧化应激和一氧化氮生成减少所致。 吸烟可损伤血管壁，可能导致前列腺环素生成受损和血小板-血管壁相互作用增强。这可降低主动脉的弹性，导致管壁硬化和受损。 吸烟会导致血液中炎症标志物，如白细胞、C-反应蛋白水平升高，而炎症反应是动脉粥样硬化发病机制的一个重要因素。 现已证实吸烟与血清高半胱氨酸水平升高有关，后者被认为可通过多种机制导致血管损伤，亦是动脉粥样硬化的独立危险因素。 所以这也是为什么要求糖尿病足患者一定要戒烟的原因，糖尿病足患者吸烟会加重病情的发展，不利于病情的恢复。所以糖尿病患者一定要戒烟！